新华社北京3月10日电（记者顾瑞珍、查文晔）全国政协十一届五次会议10日上午举行记者会，6位政协委员就深化医药卫生体制改革回答中外记者提问。
    出席记者会的有：中国医学科学院肿瘤医院原院长赵平，中国医学会副会长吴明江，中国医学科学院(北京协和医学院）党委书记、常务副院长李立明，致公党中央委员、北京大学第三医院院长陈仲强，九三学社中央委员、北京大学医学部主任助理吴明，中国医学基金会糖尿病基金主任委员、北京朝阳糖尿病医院院长王执礼。
    赵平：逐层帮扶是提高基层医疗水平的好办法
    在回答记者关于县级公立医院改革的问题时，赵平委员表示，加强县医院的力量是这次医改的一项中心工作。2010年，全国医疗机构诊疗人次达到58.2亿，比2005年增加了17.2亿，增加的这部分病人主要都是由县医院消化的。目前县医院在医改中的发展态势良好。
    对于社会关注的如何提高基层医院医疗水平，赵平委员表示，社区医院和三甲医院的层级有很大差距，两者的功能也不一样。因此，逐层帮扶是提高基层医院医疗水平的好办法。公立医院有责任帮助下级医院培养医师，提高他们的水平。他认为，一些地方“由县医院负责乡镇卫生院的服务，由乡镇卫生院负责村卫生所的工作”的模式值得借鉴。
    吴明江：通过调整医疗服务收费价格来体现知识劳动价值
    在回答记者关于以药补医的问题时，吴明江委员说，以药补医的政策始于上世纪50年代初，当时新中国刚成立，财政非常困难，百废待兴，决定药品加成给医院以补偿。在市场经济体制下，大家越来越感觉到以药补医带来很多问题。这样的加成不能体现医生、护士、医学科技工作者高强度、高风险、高知识的知识劳务的价值，而是靠多卖药、卖贵药、多检查，用这些扭曲了价值的经济行为来补偿医院。
    吴明江委员表示，这种价值取向会扭曲医疗行为，加剧医患关系紧张，不利于医药产业健康发展，也不利于医药卫生事业健康发展。他认为，应通过政府增加投入，调整医疗服务收费价格，让知识的劳动价值得到补偿。
    李立明：呼吁国家出台政策稳定基层医疗队伍
    李立明委员表示，此次医改强调“保基本、强基层”，但乡村医生队伍稳定目前成为基层医疗面临的一个很大的问题。
    他指出，乡村医生在现有医疗服务队伍里有近100万人，当地老百姓非常信任他们。按照目前的要求，他们当中只有很少一部分能够拿到国家的职业医师资格或者职业助理医师资格。
    “我认为国家应该有相应的政策，对这些人进行专门的培训，使他们拿到国家依法行医的资格。”李立明说，由于乡村医生是农民身份，所以他们到60岁退休后没有医疗和养老保障。
    他呼吁政府能够关注这支队伍，同时解决他们养老、就医和今后的保障问题。
    “这样我们就真正能够保持一支在基层留得住、用得上、养得起的医疗卫生队伍，真正成为健康的守门人。”李立明说。
    陈仲强：整个医疗服务的公益性应在政府主导下运行
    在回答如何让公立医院回归公益属性问题时，陈仲强委员说，应在政府主导下，通过制定宏观政策和相应机制，使医院成为承担医疗卫生工作的公益性的窗口。
    他表示，医院的公益性体现在若干方面，包括基本医疗服务、人才培养等。大型医院在疾病诊断标准的制定上，在疑难重症的研究诊治创新上以及对口支援工作方面都要发挥重要的作用，这些工作都是在卫生部门指导下，执行有关政策，落实相应任务，也具体体现了大型医院在医疗卫生服务方面的公益性。
    吴明：公立医院改革涉及多个部门，需统筹协调推进
    谈到公立医院改革问题时，吴明委员指出，公立医院改革和医疗保障体系改革相比较，难度是比较大的。因为它涉及多个部门、多个系统，需要多项措施统筹协调配合推进才能实现改革目标。
    她表示，从目前城市情况看，公立医院改革更多的是推进便民、惠民措施。对于体制改革，包括部门协调、权责调整，都需要时间。比如现在成立的医院管理局，它主要是行使政府的职能。但目前公立医院的管理涉及多个部门，比如发改委、编办、财政部门、人社部门、卫生部门等。
    “即使我们成立了公立医院管理局，要把这些职能整合，也还是需要一个很长的过程。”吴明委员说。
    王执礼：民营医院参与竞争会进一步改善公立医院的医疗服务水平
    在回答记者关于如何看待民营医院发展的提问时，王执礼委员说，今年温家宝总理在政府工作报告中提到要鼓励引导社会资本办医，加快形成对外开放的多元办医格局。把社会办医作为国家重要战略在政府工作报告中提出是第一次。
    王执礼说，社会资本办医会分流相当一部分国立医院的病人，使得在国立医院看病的病人能够得到比较好的医疗照顾。国家也可以拿一部分钱来增加老百姓的福利，减少老百姓在医保中支付的比例。
    王执礼坦言，作为新事物，民营医院也存在一些问题。他建议国家今后制定细则，尽快形成我国多元办医的大好局面。

（责任编辑：秋彤）