■上海中山医院青浦分院内科住院总医师吴莲叶

最大奢求是休假

本报记者  王有佳

　　“我刚值完班，请跟我来。”吴莲叶走起路风风火火。当有病人来咨询时，她总是停下来耐心回答。
　　从吴莲叶的胸牌看，她是肾内科主治医师。今年3月，她担任了复旦大学附属中山医院青浦分院的内科住院总医师。
　　“大学本科毕业后在这里工作10多年了，我经过5年住院医师规范化培训，通过了主治医师考核。坦率讲，‘住院总’这个岗位压力蛮大的。”吴莲叶说话简练。
　　在中山医院青浦分院，吴莲叶与神经内科、心内科的两位医生一起，组成了“内科住院总”小组。
　　“三人一起轮班，也就是说，每人按照‘日班、值班、休息’这样一个作息时间来轮转。”墙上满满一张排班表，不分周末、不分假日，每人三天一个周期来倒班和休息。
　　值班的日程大致如此：早上7点15分到岗，与前一晚的值班住院总交接班。7点半门诊正式开诊，一直到中午。11点到下午1点半去内科病房查房，参与内科科室的急救。门诊5点停诊后，再去各个病区查房，重点关注危重病人。
　　“碰到值班，白天还不算紧张，最忙的是晚上。”吴莲叶说，晚上如有危重病人送来，就要参与综合性抢救。“没有既往病史，也没有科室主任在旁边，‘住院总’要在第一时间判断病因、做哪些检查、如何用药，这对医生是一个相当大的考验。”
　　医院设立“住院总”，是为了让医生在晋升主治医师前承担较多的工作量，以便得到高强度工作压力的锻炼。“住院总”一般要做9个月至1年，值班时须24小时在病区待命。总机房的呼叫电话，10分钟内必须赶到。经过4个月的锻炼， “招之即来、来之能战”已经成为吴莲叶的工作常态。
　　“在急诊时，没有时间让你去喝水、休息。”吴莲叶说，做医生的被病人或家属骂已经习惯了，有性急的家属还会打人。病人情况越危急，越要做好与家属的沟通工作。
　　“有时病人没能抢救过来，我们心里也很难过，第二天大家还会讨论病史。”在吴莲叶看来，经过抢救后，病人的呼吸、心跳都有了，身体康复了，临走时再道一句“谢谢”，这是医生最开心的时候。
　　吴莲叶的最大奢求是和普通人一样，能在周六、周日休息，节假日有一个完整的“小长假”。休假要靠科室同事调剂。先得把前一个轮班周期的休息日与后一个连在一起，这样能“挤”出三四天时间，休假回来后又得赶紧上班，把欠同事的假期补上。吴莲叶的爱人也是医生，夫妇俩只能安排两年一次休假，基本都在暑期，这样就能带着女儿去旅游。