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代表委员剑指看病又难又贵:药品实行专卖 医生按公务员管理

来源:人民网 时间:2012-03-04 14:48:23 热度:796

    人民网北京3月3日电(记者 李婧) 每年看病难、看病贵话题都是两会代表委员热议的焦点。今年两会,全国人大代表、杭州娃哈哈集团有限公司董事长兼总经理宗庆后和全国政协委员、丽水市人民医院副院长雷后兴都针对这个问题,提出了自己的建议意见。
  医生工资怎么规范?
  宗庆后代表:医务人员工资应参照公务员管理
  宗庆后代表认为,看病贵,主要是由于医院要自行负责一部分医务人员收入,因此医院必定要向病人收取一定的费用来支付工资,因而总体医疗费用并没有降下来。为此,他建议国家对公立医院医务人员按照公务员的工资水平实行全包。“全国医务人员据统计仅六、七百万人,只是中小学老师的一半左右,根据我国目前的财政收入状况,这点开支是完全可以承受的。”对于部分原来收入较高的医务人员,国家全包后,采取允许多点执业的办法弥补其不足,调动积极性。
  为了防止形成“大锅饭”局面,出现公立医院医务人员积极性降低,医疗服务质量出现倒退的情况,宗庆后代表建议,各医院要按医务人员真正的技术水平、医德、服务质量进行考核,实行绩效工资。医院要接受社会监督,由政府组织对医院医术水平、医德、服务水平进行公开评价,根据评价结果决定财政拨款额度。
  雷后兴委员:涨绩效工资提高积极性
  雷后兴委员在基层医院工作,他认为,部份医改前基层卫生院实行责任制,医务人员工作辛苦,但收入不高,难以提高工作积极性,而且基层卫生院医务人员紧缺问题非常突出,医务骨干在工资差不多却要面对医疗风险时,对原来可以胜任的手术、可以治疗的疾病也可能以种种理由推至县级医院,这也加剧了基层群众的“看病难”。
  雷后兴委员建议,在这种情况下,应适度调高基层医务人员绩效工资,奖励绩效工资部分加大对骨干医生倾斜力度,在分配中坚持多劳多得,优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。
  其次,建议适当提高技术性收费如诊疗费,并将这部分收入作为对医生的岗位补贴,体现医生的技术价值含量。要加强医德医风教育,加大引导力度,鼓励医务人员为基层医疗事业发展作贡献。
  药品怎么降价?
  宗庆后代表:国家实行药品专卖 限制利润
  宗庆后代表说,现在烟草是管理比较好的行业。“烟草实行专卖,是个高利润的行业。药品是个低利润的行业,但是我觉得专卖也可行。”
  宗庆后代表说,目前由于管理不严以及地方利益驱动,药厂太多,过度竞争,销售环节过多,价格虚高,质量还不能保证。他建议国家清理药厂,对治疗药品实行定点生产,按需下达生产任务。同时由政府核清成本、合理定价,药厂利润控制在10%左右,并且按计划直接卖给地、市、县医药公司,并给予5%利差直接卖给医院,减少中间环节,减少销售费用,真正把药品价格降到合理水平。对于未定点生产治疗药品的工厂可以转型生产保健药品,通过市场化运作。
  此外,宗庆后代表还建议加强新药的自主研发,国家自行开发医疗器械,减少价格昂贵的进口医疗器械的使用。雷后兴委员:基本药物国家统一生产、销售
  针对药品价格高的问题,雷后兴委员建议基本药物由国家统一销售,以“零利润”空间防止新腐败出现。如果实行基本药物国家统一销售,也可杜绝基本药物招标价高于药店零售价的不正常现象,让老百姓真正从实行基本药物零差价中得到实惠。
  同时,雷委员表示,为确保药物以合理低价进入卫生院,要加强招投标管理,实行责任追究制度,对部分基本药物招标价偏高的,重新进行招投标,并追究当事人责任。同时加强药品从药厂到中标医药企业的价格监管,从源头把药品价格降下来,特别要杜绝基本药物招标价高于药店零售价的不正常现象。
  百姓看病如何解困?
  宗庆后:建议国家大幅提高对医疗卫生的投入
  宗庆后代表认为,要做到解决看病难、看病贵的问题,减少病人的开支,既要保证医务人员的合理收入,又要增加医疗设备的投入,又要加强新药的研发,没有国家的投入是办不到的。
  宗庆后代表介绍,近几年,国家对医疗卫生的投入虽然有所增加,但总体来说仍严重不足,“有的医院甚至不够开支水电费,各项费用都靠医院创收,这是看病难、看病贵等诸多问题的根源所在。”宗庆后认为,首先必须明确医疗卫生属公益性事业这一性质。既然是公益性事业,政府就应该负责医务人员收入、负责基本医疗。为此建议国家大幅提高对医疗卫生的投入。
  雷后兴:加大对欠发达地区的资金转移支持力度
  雷后兴委员介绍,根据规定,对核定的经常性收入不足以弥补支持的基层医疗卫生机构,差额部分由政府安排,这给财力较弱的地区带来了压力。建议加大对欠发达地区的资金转移支持力度,缩小各地间财力差距,确保基层医疗卫生机构的财政补助政策都落实到位,并逐步实现各地基本公共卫生服务能力的均等化。

(责任编辑:秋彤)

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