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头孢拉定可致血细胞减少

来源：健康报时间：2013-06-30 21:05:58 热度：1061 

●湖北省兴山县人民医院吴承杰

　　案例一位32岁的女性患者，因足月妊娠、妊高征、胎儿臀位、羊水早破入院。实验室检查：白细胞8.5×109/L，红细胞4.56×1012/L，血红蛋白130g/L，血小板123×109/L。立即输注头孢拉定，并在硬膜外麻醉下行剖宫产术。手术顺利，术中出血100毫升，术后继续静滴头孢拉定，并给予其他对症治疗。患者病情良好，恶露量不多。
　　术后第1日复查血常规：白细胞7.4×109/L，红细胞3.32×1012/L，血红蛋白118g/L，血小板80×109/L，未做特殊处理。术后第2日再查血常规：白细胞5.3×109/L，红细胞2.78×1012/L，血红蛋白92g/L，血小板65×109/L。患者无明显出血症状，神志清楚，自觉无不适。经综合分析，排除了溶血、肝酶升高、血小板减少综合征，考虑为头孢拉定副作用。停用头孢拉定，其他治疗不变。停药两日后血常规：白细胞5.5×109/L，红细胞3.58×1012/L，血红蛋白108g/L，血小板98×109/L。停药后20天血常规恢复术前水平，痊愈出院。
　　体会临床应用头孢拉定，不良反应少见。个别患者有白细胞或中性粒细胞减少。该患者用药3天，血细胞3系同时进行性下降，应引起临床医生的注意。

（责任编辑：秋彤）

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