来源:生命时报 时间:2013-06-14 11:58:55 热度:686
江西读者赵先生问:我今年74岁了,患腰椎间盘突出多年,一直害怕手术有风险,靠服药治疗,但最近疼痛更剧烈了。请问年龄这么大还适合做手术吗?风险有多大?
哈尔滨医科大学附属第四医院骨外五病房主任廉永云教授答:高龄并非一定做不了椎间盘手术,要依评估情况权衡而定。如果年龄特别大,或者身体状况极差,受不了麻醉风险和术后创伤的打击,我们一般不建议患者手术。
这位读者可以考虑手术,但术前要做一个综合的评估。心电图和胸片可以粗略评估心肺功能,如果二者正常,又没有糖尿病,大部分患者可以手术。
决定手术后,要在术前做一些功能训练。因为腰椎间盘突出手术后早期仍需要卧床,大部分患者不适应卧位排便,尤其是老人,所以术前应训练卧位排大小便,并按摩腹部,防止术后腹胀、便秘。腰椎间盘突出手术多采用全身麻醉,气道插管和长时间卧床可能使气道分泌物滞留,应进行深呼吸和有效咳嗽训练。▲
(责任编辑:秋彤)
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