本报记者 吴佳

　　过去的十年里，中国经济飞速发展，人们的生活方式、饮食习惯都发生着巨大的变化。2002年，我国曾开展过一次“中国居民营养与健康状况调查”，距今已有十余年。十年来，中国人吃得怎么样？健康状况如何？5月17日，在《第十一次全国营养科学大会暨国际膳食营养素参考摄入量（DRIs）研讨会》上，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所公布了2010年开始的最新“中国居民营养与健康状况监测”结果，并对城市居民的情况进行研讨。
　　中国人餐桌六大改变
　　六成居民每周吃一次杂粮。调查发现，城市居民的谷类消费量跟十年前比变化不大，大城市居民对杂粮的摄入还略有增加，60%左右的人每周吃一次杂粮。杂粮摄入的增加，意味着大城市居民的饮食行为有了一些改进，但增加量很少，城市居民还需要多吃。
　　蔬菜摄入量增加，水果摄入量不变。城市居民的蔬菜摄入量都有增加，其中大城市居民的水果摄入量基本不变，有50%的人每天能吃一次水果，而中小城市水果消费量下降。
　　猪肉吃得多，水产、禽类消费下降。动物性食物的消费总量略有下降，但其构成却没有朝着《中国居民膳食指南》建议的方向发展：猪肉占的比例有所增多，鱼虾水产和禽类的消费下降。和其他肉类相比，猪肉的脂肪含量较高，生产成本也高，过多消费不利于健康。
　　奶类、大豆类食物摄入仍不足。奶类摄入在青少年儿童中尚可，但在成年人中格外不足。这就造成钙的摄入缺乏。如果每人每天能喝到一杯奶，缺钙的现象将大为改观。
　　盐和油的摄入降低，但仍然超标。油的平均摄入量为40克左右，仍远远高出中国营养学会25克或30克的建议量。而盐的摄入量下降不到1克，仍然有一半以上的人超出中国营养学会推荐量6克的标准。
　　不吃早餐比例略有下降，在外就餐比例明显上升。有41.3%的人每天至少有一次在外就餐，而2002年的调查中这个比例只有26.1%。研究发现，在外就餐时，人们摄入谷类食物更多，肉类食物更多，饮料摄入也更多，在外就餐不利于膳食平衡。
　　超重肥胖成首要问题
　　以上饮食改变吃出了哪些结果呢？最新调查数据显示，近十年来，中国城市居民的营养状况不断改善，营养不良率持续减少。十年前，贫血是一个非常突出的营养缺乏问题，而此次调查显示，城市居民的贫血患病率明显降低。但值得我们重视的是，城市居民中超重和肥胖的问题愈发凸显。最新数据表明：我国城市居民的超重率已达32.4%左右，肥胖率达到13.2%，也就是说城市中的“体重超标”已经接近五成。其中，男性体重增加了1.6公斤，女性增加1.8公斤。从城市居民慢性病流行情况来看，高血压患病率增长较快，糖尿病、血脂异常的患病率也有增加。
　　儿童的超重和肥胖是此次调查所显现的一个非常突出、令人担忧的问题。数据显示，城市儿童的超重和肥胖率显著增加，儿童的腰围越来越大，中心性肥胖迅速增多。国家食物与营养咨询委员会委员、中国营养学会副理事长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生研究员指出，在调查中发现，儿童中已经出现了高血压、血脂异常，甚至代谢综合征，而胖孩子患病的危险大大高于体重正常的孩子。
　　分别在1998年和2008年开展的几个城市的调查发现，儿童的饮食行为发生了很大的变化：有超过2/3的中小学生每周喝一次饮料，超过1/3的每天喝饮料。中小学生的饮料摄入每天多了200毫升，其中有2/3都是含糖饮料。“每天不足三餐”的中小学生比例增加，同时，每周吃一次西式快餐的儿童比例也大大增加。同时，有75%的小学生、80%的中学生睡眠不足。吃得多、动得少、睡不好，这些原因都造成了中小学生肥胖的增加。专家开出“营养处方”
　　为什么城市居民超重和肥胖的形势如此严峻？从此次调查来看，城市居民的能量摄入还略有减少，肥胖的增加可能并不是因为“吃多了”，“动得少”或许是更重要的因素。数据显示，人们的出行方式明显变化，2002年时，有78.5%的人出行方式是步行或骑车，而十年后，这个比例只有53.5%。有超过2/3的人从来不锻炼。
　　就此次公布的调查结果，马冠生总结，十年来我国营养不良的情况持续改善，但仍然面临营养不良和营养过剩同时存在的双重挑战。马冠生建议，吃动平衡是保持健康的关键。一方面，要管住嘴，减少油、盐、含糖饮料、猪肉等的摄入，增加蔬菜谷类和奶类等的摄入，努力达到膳食平衡；另一方面，要迈开腿，多运动，少静坐。同时，全社会都要重视儿童肥胖问题，将慢病控制的关口前移。▲

（责任编辑：秋彤）