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平喘气雾剂用途有差异家庭急救十分方便

来源：中国中医药报时间：2013-05-02 14:45:47 热度：1105 

□ 陆岩岩张泽宇广西钟山县县健康教育所

　　如今，临床上常采用药物雾化吸人的方法治疗哮喘，这种给药方式起效快、用药量少、副作用较小，故已当作常规给药的方法使用。
　　平喘气雾剂，采用加压直接向咽喉部喷雾给药，比较适合临时给药或哮喘急性发作，还可由患者自备，家庭急救十分方便。笔者现就常用平喘气雾剂的使用简述如下：
　　异丙肾上腺素：平喘作用比肾上腺素强，此药通过气雾吸人，能很快控制发作，但如果长期反复应用，则易产生耐受性而降低疗效，用量过大易致室性心动过速，若引起室颤则会危及生命。本品适宜用作临时给药或短期疗法用药。
　　麻黄碱：又称麻黄素，平喘作用缓慢，温和而持久，口服方便，能维持药理作用3～6小时，常用于轻症哮喘患者的治疗和预防发作，可作为慢性哮喘症患者的长期用药。
　　沙丁胺醇：又名舒喘灵，对β2肾上腺素能受体选择性较高，平喘作用略强于异丙肾上腺素，可使支气管平滑肌松弛而解除痉挛，适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、支气管痉挛。使用方法是一日1～3次，每次1～2揿（相当药量100～200微克）。用药后5分钟显效。不良反应是偶有恶心、心率增快、震颤、神经过敏，但少见引起心悸。心功能不全、高血压、甲亢患者慎用（本品也有口服剂型，但生效较慢，须30分钟才能发挥作用，故不宜用于哮喘的急性发作）。
　　硫酸特布他林：又名博利康尼，能扩张支气管，稳定肥大细胞，缓解支气管黏膜水肿，适应证为支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿。本品对心脏的兴奋作用较弱，不良反应也较少。
　　克仑特罗：又名克喘素，为强效平喘药，作用比沙丁胺醇强100倍，对心血管的影响微弱，心悸等副作用少见，可口服、气雾吸入，还可用栓剂直肠给药，尤其适合于夜间发作的患者，药效可维持8～24小时，是一种较好的长效平喘药。

（责任编辑：秋彤）

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