人民网北京3月17日电（记者 傅立波、马晓慧）“关于医改，老百姓最关心的是，如何能在家门口得到放心的医疗服务。”全国人大代表、温州医学院院长瞿佳在做客人民网，接受记者采访时认为，缓解百姓看病难题的关键在于，提高基层医院的医疗质量，缓解大医院的就诊压力，打出一套“组合拳”，给患者提供立体化的医疗服务。

图为全国人大代表瞿佳

    医改的进一步目标是强基层。强基层很重要的一块就是要老百姓信任医疗机构，信任基层的医务人员。“看病难的问题，基层是不难的。主要难在大医院，省级医院，首都的名医院，人满为患，而基层的医院却门可罗雀，这主要是由于百姓对基层医院的医疗服务质量，医务人员素质不信任的结果。”
    对于如何提高基层医疗水平，瞿佳认为应该建设“立体化”的医疗服务体系，并提出三点建议：
    第一，加强对基层医务人员的培养。百姓对基层医院的不信任源于对基层医务人员医疗水平的不信任，提高基层医务人员医疗水平是问题的根源所在。建议政府培养订单式的、定向的、合格的基层农村全科医生。
    温州在这方面已经先迈出了试探性的一步。在培养人才上，学生在读书时就可以签订协议，免学费，采用5+1模式，五年制本科生，毕业之后进行住院医师规范化培训1年，到乡镇医院工作三年、五年、七年，就可以回到县医院。并保证他们与县医院有同样待遇，职称晋升方面还有优惠政策。鼓励人才留在乡镇医院，提高基层医院医疗水平，增强百姓的信任感。
    第二，建设医疗联合体。具体做法就三级医院带县级医院，县级医院成立医疗集团，再带下面的乡镇医院，建立分级诊疗体系，形成双向转诊系统，既培养了人才，又真正做到了医疗服务下沉，缓解百姓就医负担，让他们在基层医院中也能享受到大医院的医疗服务，实现“看病不出县，手术不出县”的目标。
    第三，探索家庭医生模式。培养出优秀的全科医生，可以作为一个社区的家庭医生。一个医生管几个家庭，几个人，对他们的健康情况了如指掌——他们过去有什么病，对什么药过敏，哪些药比较有效果，有什么禁忌症，疾病史等。方便在紧急时刻给接诊医生提供及时有效的医疗参考。
   “如果我们国家能做到这一点，我觉得我们的医改就很成功了。”瞿佳说。

（责任编辑：秋彤）