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黄开斌:危机四伏的医疗卫生事业催赶着医改

来源:大众健康之窗 时间:2013-01-28 15:52:56 热度:3712

  (二)医疗卫生投入越来越高,民众的医疗开支费用也越来越大
  1、近60年来(截止到2006年),国家在医院的人力、财力、物力和医药及医疗器械的研发费用上的投入均大幅度提高或增加。
  根据卫生部统计提要显示,我国卫生技术人员(包括医生、护士、药剂师、检验人员等)逐年增加,且增幅很大:1950年为61.1万人,1980年为353.5万人,1990年为490.6万人,2000年为559.1万人,2006年为561.9万人。卫生总费用(包括政府预算卫生支出、社会卫生支出、个人卫生支出)也在逐年增长:1980年为143.2亿元,1990年为747.4亿元,2000年为4586.6亿元,2005年为8659.9亿元。卫生机构数(包括综合医院、西医院、中医院、专科医院、门诊部、妇幼保健院等):1950年为8915家,1980年为180553家,1990年为208734家,2000年为324771家,2006年为308969家。从全球范围来看,医药领域的研发投入比历史上任何时候都更多:1998年,这一领域的投入估计为850亿美元。到2001年,这一数字已经上升到1060亿美元。国外的大型跨国制药公司一般会把利润的10%~20%用于研发。例如排名一直在全球前五位的跨国制药巨头辉瑞,每年投入研发的费用超过50亿美元;阿斯利康公司去年研发总投入为38亿美元,平均每个工作日的研发费用高达1500万美元。
  美国的医疗技术及设备在全世界是一流的,当代医用高新技术大多发源于美国;美国的医生人数以及每万人拥有医生的数量在全世界也是名列前茅;至于美国的医疗费用,更是高出于其它国家许多。1993年,美国的卫生费用增至9000亿美元,占GDP的14%,人均卫生费用达3500美元,是其它发达国家的1.5倍。1994年,美国的卫生支出高达9500亿美元,占GDP的15.9%。尽管如此,美国也未能摆脱这场“医疗危机”。
  2、居民家庭用于医疗的开支费用也是越来越大
  调查显示,1993年至2005年,城镇居民人均医疗自费支出从56.89元增加到600.9元,增长了9.6倍;医疗保健支出占居民消费支出的比例由2.7%上升到7.6%,年均提高0.41个百分点;农村居民人均医疗自费支出从27.17元增加到168.1元,增长了5.2倍,在居民消费支出中的比重由3.5%提高到6.6%,年均增加0.25个百分点。医疗收费超过多数市民的承受能力。据一项调查结果显示,日益上涨的医疗收费,已经超过多数市民的承受能力。高达七成半的受访者反映,个人的收入增长已不能适应医疗费用的上升;超过八成受访者反映,住院费、手术费和药费偏高;认为检查费、检验费“偏高”的人达七成半;近四成受访者反映,医院存在较为严重的乱收费现象;认为这种现象比以前“减少”的人不足四成;对于“医院乱收费”问题,反映这种现象“严重”或“比较严重”的受访者共占四成,分别为15.6%和24.5%。不少城镇居民无医疗保障。当前我国的医疗保险体系还很不完善。所以,居民“看病贵,看病难”已是我国的一大社会问题。即便是全民医保,但这医疗费一直是居高不降的,无论是国家掏钱还是居民掏钱,“看病贵”是定了的,长此下去,都是承受不起的。

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