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成都将医保资格审批改为协议管理

来源：经济参考报时间：2016-04-15 11:45:02 热度：452 

记者李倩薇/成都报道

　　记者日前从成都市人社局了解到，成都市已明确将取消该市基本医疗保险定点医药机构的定点资格行政审批，将行政审批转变为协议管理，进一步规范医药机构行为，提高管理效率。
　　根据成都市近日出台的《关于加强基本医疗保险定点医药机构协议管理的通知》，成都市将按照“简化程序、宽进严管、方便办理”的思路，取消定点资格行政审批，鼓励各类医药机构公平参与竞争。同时，将行政审批转变为协议管理，健全分类管理制度，明确双方权利义务，完善退出机制，进一步规范医药机构服务行为。
　　记者了解到，改为协议管理后，依法设立的各类医药机构，在达到《成都市定点医药机构基本条件》后，均可自愿向所在地医疗保险经办机构提出申请。经多方机构评估后，选择服务质量好、价格合理、管理规范的医药机构签订服务协议。协议包括双方的权利与义务，支付范围、支付标准、就医管理、处方管理等内容。
　　取消行政审批后，成都市将创新监管方式，通过购买服务或聘请社会监督员等方式，借助参保人员、专家学者、代表委员和财务审计机构等，建立第三方评价和监督机制，提高监督管理效率。
　　同时，将加强动态管理，对定点医药机构履行服务协议情况进行监督检查，针对协议履行过程中存在的问题及时完善协议内容，加大追究违约责任的力度。对医药机构违反法律法规的，提请相关行政部门依法处理；涉嫌犯罪的，移送公安机关处理。

（责任编辑：秋彤）

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