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为明天谁来给孩子们看病支招

来源:人民日报 时间:2016-03-22 23:03:51 热度:468

  目前国内医院儿科医生紧缺的现象已经成为普遍性问题,有的医院已经停止收住儿科患者。看了健康报1月21日《明天谁来给孩子们看病》和《我们为什么选择离开》两篇文章,作为一名医务工作者,心里十分难过。我知道,大多数儿科医生还是喜欢这个专业的,尤其喜欢天真可爱的孩子们。他们选择离开也实属无奈,有的是科里医生太少,身体累坏了,有的是医院工作太紧张,压力太大了,有的是因为和其它临床科室相比,收入太少了,有的则是被频繁发生的医疗纠纷吓怕了。
  我退休前所在的医院是一所基层的二级医院,儿科医生本来就很少,前两年,一个年轻的副主任医师被邻近市的一家医院招聘走了。新来的医生短期内还不能够独当一面,孩子的家长也不会信任他们。我院有个老的副主任医师已经退休好几年了,可他退而不休,任劳任怨,还在门诊一线工作。因为他业务水平高,服务态度好,深得家长的信任,只要他在上班,孩子的病历就都往他那儿放。上班时间为了不上洗手间,连水都不敢喝,一天到晚忙得不可开交,每天中午都不能准时下班,就是休息在家,也有人找上门去。他妻子看了心疼,多次劝他不要再做了,领导和同事们也担心他的身体,却拿不出更好的办法。前不久,由于医生太少,工作转不过来,儿科的住院业务只能暂停。据了解,其它地方也有类似的情况发生。按照上级要求,二级以上医院取消门诊输液,生病的孩子只能去市里几个大医院看病,这几个医院人满为患,一床难求,家长们自然意见很大。
  国家的二孩政策已经开始实施,不久的将来,孩子会较前明显增多,“明天谁来给孩子们看病”还真是一个大问题,如果不及时解决,也会增加社会不安定因素。
  要解决孩子看病难的问题,培养人才固然重要,但不是一朝一夕的事,在此本人提出几点想法,供决策者们参考:
  一、医生培养周期太长,新入职医生可否考虑轮训。按照卫计委的要求,一个医学院毕业的大学生,不管本科还是研究生,都要进行为期3年的规范化培训后才能进入临床工作,一般都要到市一级医院培训。从长远来看这当然是件好事,但给基层医院增加了很大的压力,能否改为轮训3年间隔进行。这样从理论到实践,实践后再培训,对提高医疗水平也许更好。
  二、要控制城市医院的扩张。一扩张就要招人,把基层医院好的医生挖走了,基层医院的力量就更加薄弱了。还有外资医院的引进要适度,他们也从各医院挖走了一批优秀医生。
  三、要淡化医院的级别观念。医院分级也有弊病。很多医院为了上等级,投入了大量时间和精力去做材料,劳民伤财。三级医院条件好,待遇高,有前途,对年轻人吸引力很大,如果好的医生都往上走,那么提高基层医院的医疗水平就会大打折扣。
  四、要加强基层医院的投入和医生的培养。关键是提高医生的待遇,为他们创造进修学习的机会,为他们解除后顾之忧,使他们扎根基层,愿在基层为患者服务。要加大改革力度,从政策上引导、支持,让基层医院有一批水平过硬、百姓信任的好医生,从根本上提高基层医院的医疗质量,那么,百姓看病到社区医院才会水到渠成。
  五、二级以上医院取消门诊输液不能一刀切。上级明文规定取消二级以上医院门诊输液的初衷肯定是好的,但要结合各地实际情况,不能盲目行事,更不要搞一刀切。
  六、要强化药品行业的管理和医院考核办法。规范药品定价机制,严厉打击商业行贿受贿犯罪行为,从制度上消除腐败行为;完善医院考核方法,增加对医院的拨款,增加医生的收入,让医生把心思放在病人身上,从而切实有效改善医患关系。
  除了政策调整外,人们的就医心态也要调整,全社会要营造尊重医生、信任医生的氛围。现在,每年都有医生离开自己的岗位,都有医生改行,有些医学专业的学生毕业后不想到临床一线工作。现在缺儿科医生,已经是一个很大的问题。试想,如果大家都怕当医生,今后所有的科室都缺医生,那会是一个怎样的局面?很多事情都有因果关系,都会相互影响。希望给医生一个宽松的医疗环境,让医生能够安心工作。
  江苏张家港市 周祖德

(责任编辑:秋彤)

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