何仁尧

　　卫生监督的地位与作用不但与整体改革相关，而且更与医改的不断深化密切相关。笔者作为一位长期从事基层卫生监督工作的专业人员，对这一问题提出四点认识。
　　卫生监督体制改革是医改的重要内容  我国卫生事业的改革与发展，在近30年中已形成了卫生技术服务、医疗保障和卫生监督执法三大体系为主要内容的大框架。作为国家依法管理医疗卫生事业和公共卫生的重要手段，由卫生防疫脱胎而出的卫生监督已确立了自己不可替代的地位，从而为维护社会文明进步和人群健康提供了重要保障。随着医改提出的一系列新目标的付诸实施，卫生监督的队伍、设施及服务，尤其是工作重心发生了很大的变化，这些变化主要体现在卫生监督能力的提升、创新服务机制的形成，以及监督与服务的公开、公正、公平意识的强化。由此，卫生监督也理所当然地成了医改的重要内容。
　　卫生监督为公立医院改革提供保障增添动力  正在推进的公立医院改革是医改的重头戏。然而，各地的改革进展尚不如人意。究其原因，除积弊深重难以自拔和利益格局难以调整外，忽视卫生监督对公立医院改革应有的作用也是一个重要方面。笔者以为，卫生监督可为推动公立医院改革提供执法保障，增添改革动力。一旦确立了这种认识，公立医院就会自觉接受监督而依法补“漏”，依法促发展，依法凸现“公益”。
　　卫生监督为公共卫生服务均等化提供保障  公共卫生服务均等化是医改的又一个重中之重。由于城乡人群的居住、生活习惯及享有服务的资源配置等有显著差别，均等化则成为难中之难。卫生监督部门创立的协管体制，使卫生监督向城乡基层延伸。延伸的卫生监督协管网络还强化了卫生法律法规的政策宣传和健康知识普及教育，提升了人群的疾病防控意识。由此，使城乡公共卫生服务均等化不仅成为可能，更便于实际绩效的考核评价。
　　卫生监督部门必须不断提升监督和服务能力  就目前而言，卫生监督和服务能力提升的核心是必须确立卫生监督是医改“助推器”和“稳定剂”的认识。在这一前提下，应致力于卫生监督执行力、卫生监督机构基础、卫生监督技术支撑、卫生监督队伍素质、卫生监督依法行政、卫生监督特色文化影响力、卫生监督拒腐防变及卫生监督社会影响力等8大能力提升。
　　（本文作者系浙江省衢州市卫生监督所所长  通讯员杨菊平 俞志新  本报记者李水根整理）

（责任编辑：秋彤）