本报记者 李 颖

    外表看起来坚强的男性，遇到ED问题自尊心和自信心都会严重受挫。如果不能尽快干预，会造成抑郁等更严重的心理问题。请关注——男人的“性福”如何得到救赎？
    与高血压、糖尿病一样，勃起功能障碍（ED）是40岁以上男性常见的健康问题。调查显示，受ED困扰的男性中，超过七成选择消极应对。
    伤身又伤心 就诊要及时
    男性遇到ED问题，内心更为脆弱，长此以往，会丧失生活激情，甚至造成心理问题。而这些心理问题也会导致ED进一步严重，形成恶性循环，从此一蹶不振。
    在由中华医学会男科学分会、中国性学会联合开展的“关爱男性健康，我的性福我做主——2015中国男性健康万里行”活动启动会上，中国人民解放军空军总医院胡海翔教授和郭和清教授共同表示：男性作为整个社会发展的主力军，其“性福”与否，与他们的身心健康、家庭关系以及社会发展有着密切的关系。然而，现实的情况是，ED如此之高的患病率与其少得可怜的就诊率形成了鲜明的对比，多是源于患者对疾病的认知不足，羞于启齿，没有及时就诊并接受规范治疗，导致他们偏离“性福”之路越走越远。
    从心理上讲，ED打击男性的自信心；从躯体上来讲，不利于合并疾病的治疗与康复；而从社会层面而言，不利于夫妻“性福”和家庭和睦。然而，面对ED困扰，许多男性要么讳疾忌医、独自忍受，要么寻求网络或坊间偏方，乱用壮阳药，临床数据也表明，我国ED患者的就诊率不足10%，其后果往往是错过了最佳治疗时机。
    引发慢性病 患者需当心
    近年来，不断有新研究证实，ED与某些慢性病关系密切，彼此间有共同的发病机制。
    研究证实，糖尿病患者ED的发生率远高于健康男性。此外，ED和心血管病拥有诸多相同的危险因素，比如年龄、脂代谢紊乱、血管内皮功能受损等。血管内皮功能受损，导致血管舒张下降，是导致血管性ED的主要原因。而心血管病也源于血管内皮功能下降，引起功能和结构的变化，最后诱发各种心血管疾病。
    郭和清指出，勃起功能是男性整体健康的一个重要风向标。而全身性的慢性疾病、血管疾病、内分泌的疾病和精神因素等又会影响勃起功能。
    其实，ED疾病本身而言并不可怕，可怕的是患者不能够坦然面对。ED只不过也是一种疾病而已，应该坦然面对，无需害羞，积极治疗才是明智的选择。胡海翔表示：“一旦发现症状，应及时寻求医生的帮助，男人们不应该继续默默承受，而是应该自我救赎，为自己的性福而战。必要时在医生的指导下，使用PDE5抑制剂，如万艾可进行治疗。”
    也许说到药物治疗，很多男性又会有所顾虑和疑问：是否是壮阳药？是否会上瘾？是否有依赖性？是否治标不治本？是否需要长期服药？胡海翔指出，在使用药物治疗ED的过程中，医生会针对不同年龄段的男性，遵循个体化原则，并根据不同病因和不同情况及病人和配偶的要求，来确定治疗方案。
    缺乏性生活 风险会加大
    郭和清介绍说，每周性生活频率低于1次的男性发生ED的风险高2倍。而适度的性生活可延缓勃起功能的衰退。对于老年男性而言，性生活可有可无，性生活次数减少，只不过是身体机能自然衰老现象。
    其实，半数70岁以上的男性仍常有性生活，而性生活频率降低与ED发病相关。一项针对中国老年男性ED研究显示，在年龄60—69岁的男性中，ED的发病率达20％—40％，年龄大于70岁的男性中患病率则更是高达50％至100％，而老年男性的就诊率却不足10％。
    此外，也有很多老年男性没有意识到，ED与许多慢性疾病有共同的发病机制，严重威胁着老年男性的健康。其中，ED往往会与前列腺疾病并发。而在前列腺疾病中，又以良性前列腺增生（BPH）发病率最高，尿急、尿频、尿不尽感、夜尿次数增多、排尿时间延长、尿后滴沥不净、排尿等待、尿失禁……这些下尿路症状给中老年男性的生活带来很多的烦恼。
    郭和清指出：对于BPH疾病，最大的治疗目标就是减轻症状。因具有安全、方便、无痛苦等优势，药物治疗成为最佳选择。而作为唯一一种控释剂型的新型α受体阻滞剂可多华（甲磺酸多沙唑嗪缓释片）成为治疗BPH的主力军。同时，对于中老年患者而言，还要注重合并疾病ED的治疗。

（责任编辑：秋彤）